膏药是祖国医学中五大药物剂型——丸、散、膏、丹、汤之一，在我国医学发展过程中起着重要的作用，不仅能治疗某些外科疾患，对于某些内科疾患也有一定的疗效，而且具有便于使用和携带方便等优点。由于其独特的疗 详细内容如下

　　膏药是祖国医学中五大药物剂型——丸、散、膏、丹、汤之一，在我国医学发展过程中起着

重要的作用，不仅能治疗某些外科疾患，对于某些内科疾患也有一定的疗效，而且具有便于使用

和携带方便等优点。由于其独特的疗效，深受人们的欢迎，几千年来经历了起源、形成、发展、

逐渐成熟和快速发展等不同阶段。

　　历史起源 在远古时期，先民们在与野兽和自然的斗争中，经常产生外伤疾病，以植物的叶

、茎、根等涂敷于伤口，可以起到止血、止痛、消肿等作用。随着长期的经验积累，先民们便发

现了一些植物的外用治疗作用，并逐渐有意识地加以运用，这样最初的外治单方就产生了。在我

国现存最早的医著《五十二病方》所记载的283方中，其中供外用的敷方就有70多付。《山海经

》里曾记载一种羊脂类药物，用于涂擦皮肤防治皲裂，这可以说是最原始的膏药。

　　形成发展在战国、秦汉时期的《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等古典医学著作中

，就已经有了膏药的制备和治疗应用的记载。东汉末年张仲景在《伤寒杂病论》中记载，膏药已

得到了进了一步使用。魏晋南北朝时代，膏药使用更为广泛，在《刘涓子鬼遗方》中大量记载了

膏药的处方，西晋的《崔化方》中有乌膏的记载，并首次记载了黑膏药的制法。

　　唐代孙思邈所著的《千金翼方》和王焘所著的《外台秘要》中，收集了许多猪脂膏方和其它

软膏方，《千金翼方》记载乌麻膏方的制法“内油铜器中，微火煎之，至明旦看油减一分，下黄

丹，消尽，下蜡令沫消膏成”。可见，黑膏药在唐初时期已经开始应用了。

　　宋代医学大为兴盛，医学著作超过前代，由国家出版的《太平圣惠方》是唐宋之间医治疾病

的经验总结，其中有关黑膏药的记载也很多。从“滴在水中要不散”、“滴在水中如珠”，到“

悬于井底以宿火毒”等操作，技术已日趋完善，此时黑膏药已大量应用，技术已完善。明朝膏药

应用更为普遍，陈实功的《外科正宗》、李时珍的“本草纲目”、汪机的《外科理例》等书中记

载了多种膏药的制法和用途，并且已能用大膏药治疗由肺脓疡造成的脓气肠症，极大地丰富了中

药外治法的内容。

　　应用成熟 清代，可以说是中药外治法成熟的阶段。膏药已发展成为普遍的民间医药，是常

用的外治措施之一，如《医宗金鉴》中即记载了更多的膏药方剂。外治专家吴尚先，博采前人膏

药的精粹论述，结合自己的临床经验，撰写了我国第一部较完善的以膏药为主的中药外治专书《

理瀹骈文》，书曰：“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药，所异法尔”，大大拓宽了

膏药薄贴的外治范围。

　　现代研究 随着社会的进步，依靠现代科技的发展，膏药焕发出新的生命力。近年来，随着

医药工业及新的医用高分子材料的发展，新型的贴剂也得到迅速发展。将贴剂制成环控释制剂，

保持恒定的血药浓度；将药物贮存皮肤间层，使药物浓度曲线平缓，避免了“峰谷现象”，疗效

突出；毒性和不良反应小，已成为国内外重点开发的剂型之一。

　　按形态分类，软膏剂将药物与基质制成具有适当稠度的膏状外用剂型糊剂、乳膏、凝胶膏等

硬膏剂将药物溶解或混合于粘性基质中，涂布于裱背材料上，供贴敷使用的外用剂型黑膏药、白

膏药、橡胶硬膏、贴膏、巴布剂等。

　　巴布贴又叫做巴布膏、巴布剂。它是指药材提取物、药材与适宜的亲水性基质混匀后涂布于

背衬材料上制成的贴膏剂。常用基质有聚丙烯酸钠、甘油、明胶、羧甲基纤维素钠、微粉硅胶、

PVP等。巴布剂最早起源于日本, 是由泥罨剂发展而来的。泥罨剂又称为泥敷剂，是一种外敷的

泥状半固体制剂，使用时需要纱布固定；泥罨剂使用不方便,稳定性差， 清除困难。日本学者对

此进行了改进,采用以水溶性高分子材料、高岭土等粉状物质为其基质材料制备成硬膏，于20世

纪70年代进行工业化生产，并将其命名为巴布剂。

　　黑膏药系指药材、食用植物油与红丹炼制成膏料，摊涂于裱背材料上，供贴敷于皮肤的外用

剂型。

　　红丹：又称章丹、铅丹、黄丹、东丹、陶丹，主要成分为Pb3O4，含量在95%以